Ципрофлоксацин : инструкция по применению

• таблетки (250 мг) белого или почти белого цвета круглой формы, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, или

• таблетки (500 мг) белого или почти белого цвета, продолговатой овальной формы с фаской, с риской, покрытые оболочкой

1 таблетка содержит

Ципрофлоксацина гидрохлорида в пересчете на ципрофлоксацин - 250 мг или 500 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), краситель Opadry White, полиэтиленгликоли (макроголы) (ПЭГ 4000) - для таблеток 250 мг полиэтиленгликоли (макроголы) (ПЭГ 6000) - для таблеток 500 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны. Код АТС J01М А02.

Фармакологические. Ципрофлоксацин - противомикробное средство из группы фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия. Высокоактивный в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка. Активен в отношении многих штаммов стафилококков (продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метициллин), некоторых разновидностей энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы. К препарату резистентны: Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика. После приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время полураспада в плазме составляет примерно 4:00, что позволяет применять препарат дважды в сутки. У взрослых с нормальной функцией почек и печени он не аккумулируется даже при длительном лечении. Ципрофлоксацин выделяется преимущественно с мочой в неизмененном виде. Частично препарат выделяется с желчью и калом. У пожилых пациентов время полураспада несколько увеличивается, но это не требует снижения общепринятых доз. Только при снижении функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл / мин) целесообразно уменьшить дозу препарата.

При инфекциях дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных заболеваниях брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемии; тяжелых инфекциях уха, горла и носа, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

Дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от локализации, сложности течения процесса, а также чувствительности микроорганизмов.

I. При инфекциях мочевыводящих и дыхательных путей доза составляет 250 - 500 мг 2 раза в сутки; курс лечения - 7-10 дней. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 750 мг на прием.

II. При неосложненной гонореи - 250 - 500 мг однократно.

III. При шанкроид - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 - 5 дней.

IV. При сальмонеллезе назначают по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения - до 4 недель. При необходимости дозу можно увеличить до 500 мг 3 раза в сутки.

V. При остеомиелите назначают по 750 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения - до 2 месяцев.

VI. При инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые обусловлены Staphylococcus aureus, назначают по 750 мг каждые 12:00 в течение 7 - 28 дней.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, натощак, запивая небольшим количеством жидкости.

Возможны тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кристаллурия, головная боль, головокружение, чувство усталости, бессонница, атаксия, тремор, парестезии, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, артралгии, миалгии, тендовагинит, кожный зуд, крапивница , отеки, кандидоз. В отдельных случаях - потеря сознания, расстройства зрения; гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, задержка мочи тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотония; транзиторное увеличение содержания в плазме крови креатинина, печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, лактатдегидрогеназы; изменение показателей периферической крови (эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения); артралгии. Есть случаи развития васкулита, псевдомембранозного колита, синдрома Стивенса - Джонсона нарушение вкуса, ольфакции, язвы в ротовой полости, желудочно-кишечные кровотечения, икота, холестатический гепатит, запоры, нарушения внутричерепного давления.

Беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст (до 15 лет), повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и компонентов препарата, других препаратов хинолонового ряда.

Симптомы: головокружение, тремор, головная боль, чувство усталости, судороги, галлюцинации, бред, желудочно-кишечные расстройства, нарушение функции печени и почек, кристаллурия, гематурия, обратные повреждения почек. При передозировке проводят зондовое промывание желудка, назначают активированный уголь и солевые слабительные средства. Лечение следует проводить симптоматическое. Во избежание кристаллизации назначают питье в больших количествах и щелочные средства.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии, выраженных нарушениях функции почек. Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Препарат может вызвать снижение реакционной способности (особенно при одновременном приеме с алкоголем). В случае длительной диареи препарат следует отменить.

У больных с ослабленной и выраженной функцией почек необходимо провести коррекцию режима дозирования (так, при КК менее 20 мл / мин разовая доза должна составляет 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или обычную разовую дозу вводят 1 раз в сутки) . Для пожилых людей дозу следует снижать (обычно на 1/3).

В процессе лечения необходимо проводить контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

Во время лечения следует избегать ультрафиолетового облучения (фото сенсибилизация), интенсивных физических нагрузок. На время лечения следует воздерживаться от деятельности, требующей концентрации внимания, работы с транспортными средствами.

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч. Одновременный прием высоких доз ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Усиливает эффект антикоагулянтов, повышает токсичность циклоспорина.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 3 года с даты изготовления in bulk.

Хранить в недоступном для детей месте.

По рецепту.

• Ципрофлоксацин Синтез (раствор)
• Ципрофлоксацин Биофарм (таблетки)
• Ципрофлоксацин Мосхимфармпрепараты (раствор)
• Ципрофлоксацин Синтез (таблетки)
• Ципрофлоксацин Rompharm (Капли)
• Ципрофлоксацин Озон 500 мг (таблетки)
• Ципрофлоксацин Сентисс (таблетки)
• Ципрофлоксацин Озон 250 мг (таблетки)