Тридуктан : инструкция по применению

Действующее вещество: Trimetazidine;

1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг

Вспомогательные вещества : крахмал кукурузный, манит, поливинилпирролидон, тальк, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II Red. В состав покрытия для нанесения оболочки Opadry II Red входят красители: "солнечный закат" (Е110) и кошенилевый красный (E 124).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Кардиологические препараты 

Кардиология длительное лечение стенокардии, профилактика приступов стенокардии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).

Офтальмология хориоретинальные расстройства ишемического происхождения.

Оториноларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, снижение слуха.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тридуктан назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта и индивидуальной чувствительности к препарату.

Обычно лечения Тридуктан переносится хорошо.

Однако при применении препарата возможны побочные реакции:

• Со стороны пищеварительной системы - боль в эпигастральной области, диспепсия, диарея, тошнота и рвота
• со стороны нервной системы - головная боль, головокружение
• сосудистые нарушения - редкие: ортостатическая гипотензия, покраснение лица;
• Со стороны кожи и подкожных тканей - сыпь, зуд, крапивница;
• общие нарушения - астения
• крайне редки - возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность, акинезия, неустойчивое равновесие), в частности у пациентов с болезнью Паркинсона.

Большой терапевтический диапазон делает случаи серьезной интоксикации маловероятными. В случаях передозировки (прием большого количества препарата) может снижение периферического сопротивления сосудов, и, как следствие, артериальная гипотензия и покраснение лица. В этих случаях показано проведение симптоматической терапии.

Тридуктан не рекомендуется назначать в период беременности или кормления грудью.

Опыт применения препарата в детском возрасте отсутствует, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.

Этот препарат применяется для базисной терапии стенокардии, но не для купирования приступов стенокардии.

Наличие в составе препарата красителя «солнечный закат» (Е110) и красителя кошенилевый красный (E 124) может вызвать реакций аллергического типа.

 Пациенты с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности рекомендуется проводить мониторинг функциональных показателей; при необходимости доза может быть снижена.

 Пациенты пожилого возраста.

Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Хирургическое вмешательство.

Применение триметазидина не влияет на подготовку к анестезии.

Влияние на способность управлять транспортными и техническими средствами не установлено.

Взаимодействие препарата Тридуктан с другими лекарственными средствами, вызывали бы негативные действия, не описано.

Применение Тридуктана в комбинации с нитратами, β-адреноблокаторами или антагонистами кальция обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у больных стенокардией.

Триметазидин может назначаться в комбинации с гепарином, антагонистами витамина К (без потенцирования их действия), а также с ингибиторами АПФ, пероральными липидоснижающая препаратами, ацетилсалициловой кислотой

Фармакологические.

Тридуктан действует на клеточном уровне, нормализует энергетический баланс в клетках при гипоксии, предотвращая снижение внутриклеточного содержания АТФ. Поддерживает клеточный гомеостаз, обеспечивая нормальное функционирование ионных каналов мембраны и трансмембранный транспорт ионов калия. Вмешиваясь в метаболические процессы и оптимизируя использование кислорода при ишемии миокарда, препарат сохраняет энергетический потенциал, препятствуя снижению энергетических резервов АТФ в клетках миокарда. Оптимизация энергетического обмена в сердце с помощью препарата является результатом частичного угнетения окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тиолазы (3-КАТ), что приводит к усилению окисления глюкозы и обеспечивает защиту сердца от ишемии. Препарат также способствует сохранению уровня АТФ и цАМФ в клетках мозга, поддерживает функциональную активность митохондрий гепатоцитов, а также препятствует неблагоприятному влиянию свободных радикалов благодаря снижению интенсивности перекисного окисления липидов и повышению потенциала системы антиоксидантной защиты.

У больных стенокардией Тридуктан увеличивает коронарный резерв, повышает толерантность к физическим нагрузкам, не влияя на ЧСС, снижает частоту приступов стенокардии; при лечении препаратом значительно уменьшается употребление нитратов (нитроглицерина и др.).

В оториноларингологической практике применения Тридуктана улучшает результаты вестибулярных проб, повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах и головокружение.

У больных хориоретинальные сосудистые нарушения препарат способствует восстановлению функциональной активности сетчатки, проявляется нормализацией показателей электроретинограмма.

Фармакокинетика.

Тридуктан полностью и быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. С белками связывается плохо, объем распределения составляет 4,8 л / кг. Выводится преимущественно почками, 51% - в неизмененном виде. Период полувыведения - около 6:00.

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой красного цвета.

3 года.

Хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С.

По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере, по 3 или 6 блистеров в пачке из картона.

По 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере, по 1, 2 или 3 блистера в пачке из картона.

По рецепту.