Состав лекарственного средства
1 таблетка содержит тиамина мононитрата 25 мг рибофлавина 2,5 мг, пиридоксина гидрохлорида 40 мг, цианокобаламина 0,25 мг
Вспомогательные вещества: тиомочевина, натрия едитат, лактоза, натрия метилпарабен (Е 219), натрия пропилпарабен (Е 217), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, натрия крахмала, крахмал кукурузный
Материал для покрытия:гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид (E 171), азокраситель (понсо - 4R) (Е124), полиэтиленгликоль.
Фармакологическая группа
Витамины. Комплексы витаминов группы В без приложений.
Код ATС А11Е А.
Витамины группы В, которые входят в состав препарата Нейрон, являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их наличие в сбалансированном количестве необходимо для непрерывного течения метаболизма.
В препарате Нейрон объединены четыре витамины группы В, которые важны для функционирования нервной системы. Каждый из них необходим для нормального метаболизма в нервных клетках и при состояниях, характеризующихся дефицитом витаминов группы B.
Тиамин (витамин 1 ) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Тиамин играет важную роль в обмене углеводов, белков и жиров в организме. Участвует во всех ключевых метаболических процессах нервной системы, сердца, кровяных клеток и мышц, в процессах проведения нервного импульса в синапсах.
Рибофлавин (витамин В 2 ) регулирует окислительно-восстановительные процессы в обмене углеводов, белков и жиров. Улучшает зрение, состояние кожи.
Пиридоксин (витамин В 6 ) необходим для нормальной функции центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирования и др.). Участвует биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина.
Цианокобаламин (Витамин 12 ) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Он также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивая жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Витамин В 12 влияет на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимые для репликации и роста клеток.
Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, исключает возможность их кумуляции в организме.
Всасывания и распределение. Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхних отделах кишечного тракта. Абсорбция цианокобаламина определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечного тракта, в дальнейшем транспорт цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином ИИ.
Метаболизм. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени. Рибофлавин превращается в организме в кофермент-флавины мононуклеотид и затем в другой кофермент-флавины адениндинуклеотид. Примерно 60% метаболитов связаны с плазменными белками.
Вывод. Тиамин, пиридоксин выводятся почками (8 - 10% в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Витамин В 12выводится с желчью и проходит энтерогепатической повторный цикл, часть назначенной дозы выводится с мочой, большая часть - в течение первых 8 ч. Однако через мочу выводится только незначительная часть примененного витамина (от 6 до 30%). Витамин В 12 проходит к плаценте и попадает в грудное молоко.Рибофлавин выводится с мочой, частично как метаболит.
Показания
Препарат назначают при полинейропатии различной этиологии, невритах и невралгии, корешковый синдром, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника, ишиас, люмбаго, плекситах, межреберной невралгии, невралгии тройничного нерва, парез лицевого нерва.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат нельзя применять пациентам, которые находятся на лечении леводопой. Нейрон противопоказан пациентам с болезнью Лебера (наследственная атрофия зрительного нерва). Возраст до 3-х лет.
Особые предостережения.
Нейрон не должен применяться к определению диагноза из-за возможности появления скрытых симптомов подострой дегенерации спинного мозга.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат может вызвать сонливость, поэтому при управлении автотранспортом или другими механизмами нужно проявлять осторожностью.
Способ применения и дозы
Дети от 3-х-7 лет - 1 таблетка 1 раз в день после еды в течение 15-30 дней
Дети от 8-14 лет - 1 таблетка 1 - 3 раза в день после еды в течение 15-30 дней
Рекомендуемые дозы: взрослые 1 - таблетка 1 - 3 раза в день после еды в течение 15-30 дней
Курс можно повторять по мере необходимости.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при соблюдении дозировки не наблюдалось. При превышении дозы могут появиться симптомы гипервитаминоза: сухость кожи, зуд, крапивница.
Побочные эффекты
При медицинском применении Нейрон в рекомендуемых дозах возникновение побочных реакций маловероятно. Однако, составляющие этого лекарственного средства могут привести к развитию неблагоприятных эффектов.
Препарат витамина В1:
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия
аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции;
со стороны пищеварительного тракта : тошнота, анорексия; нарушение активности печеночных ферментов
со стороны ЦНС : слабость, психомоторное угнетение, парестезии
со стороны моче-выделительной системы : урологические нарушения.
Препарат витамина В2:
со стороны моче-выделительной системы: увеличение диуреза.
Препарат витамина В6:
аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, которые проявляются изменениями кожи; анафилактические реакции;
со стороны центральной и периферической нервной системы : нейротоксичность, которая может проявляться сенсорной нейропатии (сенсорным синдромом), парестезии, головной болью, сонливостью. При применении в больших дозах (500 мг - 20000 мг) может нейропатический синдром, сопровождающийся шаткой походкой, ощущением "зажатости" ног.
Препарат витамина В12:
обычно, даже при применении в больших дозах является нетоксичным, однако может привести к развитию;
со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическое сосудистое тромбоз;
аллергических реакций: зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек (отечность тела, лица, губ), явления анафилаксии;
со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Нейрон является поликомпонентных витаминным препаратом. Одновременное применение с другими лекарственными средствами, с одной стороны, может повлиять как на активность нейронов вообще, так и каждый из его компонентов, а с другой - на активность тех лекарственных средств, которые применяются одновременно с нейронами.
Так, употребление алкоголя, пероральных контрацептивов и мочегонных препаратов может снизить уровень тиамина (витамина В 1 ).
Одновременное применение с нейронами препаратов, содержащих магний, целесообразно, поскольку магний необходим для преобразования тиамина в его активную форму.
Препарат Нейрон нельзя применять пациентами, которые лечатся препаратом леводопа, поскольку витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид), который входит в его состав, снижает эффект этого противопаркинсонического средства.
Также витамин 6 , может снизить уровень таких антиконвульсантов в крови, как фенитоин, фенобарбитал и нарушить их усвоения.
Витамин В 6 может повысить внутриклеточный уровень магния и цинка.
При одновременном применении нейронных с препаратами, снижающими уровень витамина 6 или противодействуют его эффекта, а именно: оральными контрацептивами, изониазидом, пенициллином, теофиллином, циклосерин, доза нейронов должна быть увеличена.
Цианокобаламин (витамин В12) снижает уровень в крови закиси азота, общих анестезирующих препаратов, используемых при лечении зубов, противоэпилептических лекарственных средств, алкоголя.