Состав
Действующее вещество: етамзилат;
1 таблетка содержит этамзилата 250 мг
Вспомогательные вещества : кальция гидрофосфата дигидрат, натрия метабисульфит (Е 223), крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.
Показания
Профилактика и контроль кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия:
- профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная гиперменорея, гиперменорея у женщин с внутриматочными противозачаточными средствами, носовое кровотечение, кровотечение десен.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к этамзилата или к любому другому компоненту препарата. Острая порфирия, повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбоэмболии.
Беременность или кормление грудью. Гемобластозом (лимфатическая и миелоидной лейкемии, остеосаркома) у детей.
Лечение можно начать после исключения наличия фиброзных образований матки.
Способ применения и дозы
Применять внутрь. Таблетки принимать во время или после еды. Суточная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза составляет 3 таблетки 3-4 раза в сутки.
При меноррагии назначают по 3-4 таблетки в сутки, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.
После операции применяют по 1-2 таблетки каждые 6:00 до исчезновения риска кровотечения.
Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.
Побочные реакции
Нервная система: редко - головная боль, головокружение, приливы к лицу, парестезии в ногах.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, боль в области эпигастрия.
Дыхательная система: бронхоспазм.
Иммунная система: редко - аллергические реакции, повышение температуры, сыпь на коже, описан случай ангионевротического отека.
Эндокринная система: очень редко - острая порфирия.
Костно-мышечная система: редко - боль в спине.
Все побочные эффекты слабые и преходящие.
У детей, лечившихся этамзилата для предотвращения кровотечения при острой лимфатической и миелоидной лейкемии, чаще отмечали тяжелую лейкопению.
Применение в период беременности или кормления грудью
Безопасность применения препарата в период беременности не установлена. В период лечения кормление грудью следует прекратить.
Особенности применения
С осторожностью применяют у пациентов, у которых ранее регистрировались тромбозы или тромбоэмболии. Препарат неэффективен при сниженном количестве тромбоцитов.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Лечение этамзилата пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови необходимо дополнить введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Необходима осторожность при работе с транспортными средствами или механизмами, так как возможно головокружение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Прием в введение реополиглюкина предотвращает антиагрегации последнего, прием после введения реополиглюкина не оказывает гемостатического действия. Допустимо сообщения с аминокапроновой кислотой, викасолом.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Етамзилат является средством для предотвращения и остановки кровотечения. Он влияет на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Етамзилат повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.
Фармакокинетика. Етамзилат практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигая пиковых концентраций в сыворотке крови через 4:00 после приема.
Примерно 72% введенной дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой в неизмененном виде. Етамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Основные физико-химические свойства
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.