Состав лекарственного средства
Действующие вещества: 100 г раствора содержат 4,725 г сухого экстракта из семян конского каштана (Hippocastani extractum siccum normatum) (5-7: 1) (экстрагент этанол 60% ((об / об))
0,5 г тиамина гидрохлорида
Вспомогательные вещества: этанол 96%, вода очищенная, лактоза, кремния диоксид.
Лекарственная форма
Капли оральные.
Прозрачная или слегка мутная жидкость от желтого до красновато-коричневого цвета с характерным запахом. В процессе хранения возможно образование осадка.
Фармакологическая группа
Капилляростабилизирующие средства. Код АТС С05С Х.
Ангиопротекторный, капилляростабилизирующих, противоотечное, противовоспалительное средство. Механизм действия эсцина обусловлен стабилизацией лизосомальных мембран, торможением высвобождения аутолитических клеточных ферментов, вследствие чего снижается распад мукополисахаридов и улучшаются трофические процессы в стенках венозных сосудов и окружающей соединительной ткани. Препарат уменьшает патологически повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, предотвращая транскапиллярный фильтрации низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой (особенно в нижних конечностях), уменьшает периферические отеки, уменьшает чувство тяжести в ногах, усталость, напряжение , зуд, боль. При пероральном приеме эсцин быстро абсорбируется, преимущественно из двенадцатиперстной кишки. Подлежит выраженному эффекту «первого прохождения» через печень. В тканевой жидкости и плазме крови эсцин связывается с белками (примерно 84%) и холестерином. Метаболизируется в печени. Выводится из организма с мочой и желчью в виде метаболитов.
Тиамина гидрохлорид в организме превращается в активный тиаминдифосфат, участвует в углеводном и энергетическом обмене, является коферментом многих ферментных реакций.
Показания
Хроническая венозная недостаточность:
- отеки
- судороги икроножных мышц;
- зуд, а также боль и чувство тяжести в ногах;
- варикозное расширение вен.
Посттромботический синдром.
Трофические изменения вен нижних конечностей, например, язвы голени.
Геморрой.
Профилактика и лечение посттравматических и послеоперационных отеков и гематом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная недостаточность, аллергические заболевания.
Надлежащие меры безопасности при применении
В случае возникновения у ногах необычных симптомов или боли следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Следует обязательно соблюдать неинвазивных методов лечения, назначенные врачом (наложение компрессов, ношение поддерживающих эластичных чулок, обливание холодной водой).
При применении препарата следует контролировать функцию почек.
Особые предостережения
Применение тиамина в высоких дозах может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью из-за недостаточности данных относительно безопасности его применения этой категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать по 12-15 капель 3 раза в сутки перед едой с небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет от 2 недель до 2-3 месяцев.
В связи с возможным наличием осадка растительного происхождения перед употреблением препарат рекомендуется взбалтывать.
Передозировка
Не сообщалось о случаях передозировки препаратом. Возможно усиление побочных эффектов. Симптомы отравления, наблюдаемые после приема большого количества экстракта плодов конского каштана: ощущение беспокойства, сильная диарея, рвота, мидриаз, сонливость, бред, возможен летальный исход в результате дыхательного паралича через 24-48 часов.
Лечение симптоматическое. Если было принято большое количество экстракта плодов конского каштана и отсутствует рвота, рекомендуется промывание желудка (например, 0,02% раствором перманганата калия), прием активированного угля.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, учащение сердцебиения, артериальная гипотензия
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительного тракта : диспепсические явления, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота.
Со стороны иммунной системы : реакции повышенной чувствительности, в том числе крапивница, сыпь, зуд, ощущение жара, ангионевротический отек, шок.
В случае применения высоких доз препарата возможны нефротоксические реакции, тромбоз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Препарат может усилить действие антитромботических средств. Антибиотики цефалоспоринового ряда повышают концентрацию свободного эсцина в крови и риск развития побочных эффектов. Следует избегать одновременного применения с аминогликозидными антибиотиками в связи с усилением токсического действия аминогликозидов на почки.
Тиосемикарбазон и 5-фторуранил, а также одновременная инфузия растворов, содержащих сульфиты, ингибируют активность тиамина.